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糖尿病患者用好这些策略,餐后血糖必然能够可限制在10以内

原标题:糖尿病患者用好这些策略,餐后血糖必然能够可限制在10以内

中国人饮食结构的特点,主食大众以碳水化相符物为主,这就造成了中国糖尿病患者具有餐后血糖提高的隐微特点,因此餐后高血糖(PPG)是糖友常见的血糖变态,餐后血糖的提高和震动对人体危害众。那么,糖友怎样才干限制好餐后血糖呢?望了这篇文章,也许会对您有所协助。

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餐后高血糖的定义及危害

餐后高血糖的定义为摄食后1-2幼时血糖>7.8mmol/L。餐后血糖的提高和震动对人体味产生众栽危害,主要表现在以下几点:

(1)餐后高血糖使胰岛B细胞功能进一步凶化,影响糖化血红蛋白(HbA1c)达标,能够带来比较大的血糖震动,从而促进氧化答激逆答和内皮功能损坏。

(2)餐后高血糖是大血管病变的自力惊险因素,随着餐后血糖程度的增补,全因物化亡和心血管物化亡风险随之增补。与空腹高血糖相比餐后高血糖对心血管编制的危害更大。

(3)餐后高血糖还可增补众栽慢性疾病,如视网膜病变、肿瘤及动脉粥样强硬等的发生风险。

(4)餐后高血糖还与晚年糖尿病患者认知功能损坏有关。钻研表现,餐后血糖程度的隐微提高(>11.1 mmol/L)与团体功能、实走功能和思想荟萃功能负有关。

限制餐后高血糖的现在的和意义

(1)现在的:通例现在的<10mmol/L(大众数2型糖尿病患者),厉格现在的≤7.8mmol/L(新诊断,病程较短,年龄较轻且无糖尿病并发症和主要伴发疾病的2型糖尿病患者)。

(2)意义:限制餐后高血糖有助挑高团体血糖的达标率,改善糖化血红蛋白(HbA1c),促使HbA1C达标。同时降矮心血做事件发生风险,改善诸如血脂、血压、热症因子、颈动脉内里膜厚度等心血管疾病惊险因素,由此能够带来视网膜、心脑血管等靶器官的获好。

餐后血糖限制欠安的常见因为及对策

1.饮食因素:当然行家都清新饮食限制的主要性,因而糖友要回忆本身的饮食情况,望望日常生活中是否进食增补或餐后过众,或享用了零食而导致餐后血糖过高。

处理手段:饮食治疗是糖尿病治疗的基础,经过调整食物的栽类和摄入的顺序和比例,着重准时定量进食,能延缓胃的排空速度,有利于餐后血糖的卓异限制。

①限制主食量,众选择消化摄取速度慢的矮GI(升糖指数)食物,用糙米、全麦馒头、燕麦片、红幼豆、芸豆、蚕豆等粗杂粮代替精白米饭做主食,尽能够不吃甜食,餐后少吃零食。

着重:粗杂粮也必要限量,并非众众好善。清淡情况下,每餐主食不及超过100克,镇日吃250~300克;对于肥肥的糖友, 优游游戏每上帝食限制在200~250克。粗细宜搭配着吃,既对血糖影响幼,还不影响消化摄取。同时粗粮吃众少也是因人而异的,对于体质较差,身形消瘦的人,少吃粗粮;而对于肥肥,身形雄壮的人,能够略微增补粗粮的比例;有胃病的糖友要少吃粗粮。

②增补蔬菜比例,辅食巧搭配,如在吃粗杂粮主食的同时,众吃绿叶蔬菜,搭配少油蔬菜以及豆成品、奶类、鱼肉等富含蛋白质的食物,能有效挑高饱腹感,缩短主食的摄入量。

③缩短高脂高糖的食物,如糕点、糯米制食物、水果干、八宝饭等。

④血糖震动大者可少食众餐,适答缩短正餐饮食量,在2-3幼时后再次进食,协助安详血糖。片面糖友在餐后2幼时血糖偏高,但下一餐前血糖偏矮,更适答分餐。

2.活动不到位:活动本身就是一个消耗能量的过程,规律性的有氧活动(如慢跑、快步走、游泳等)能够促进肌糖原的分解以及外周结构对葡萄糖的行使,有利于降矮体重,改善胰岛素招架,添强降糖药物的疗效;倘若糖友平日规律活动,餐后有活动的风气,蓦地转折活动风气,餐后活动缩短,会造成餐后血糖添高。

处理手段:活动对糖尿病血糖限制的主要性是不言而喻的。倘若由于运下手段的转折导致餐后血糖限制欠安,必要按照实际情况及时调整活动时间及手段,相符理安排饮食,适答增补饭后活动,幸免餐后即躺下休休。

3.药物因素:用药欠妥也是餐后血糖限制不良的常见因为,如漏服或者少服降糖药,或服用手段不切确,或胰岛素注射量不及,甚至遗忘注射胰岛素,或选择的药物不适答,异国选择针对餐后血糖的药物等,都能够导致餐后血糖提高。

处理手段:按照情况适答调整口服药或胰岛素的用量并着重监测。倘若是行使的药物不适答及时调整用药品栽,调整用药方案并掌握切确的服药手段,选择比较适答餐后血糖限制的药物。

4.存在同时服用对降糖有影响的药物:片面糖友并存其他疾病,服用的一些药物具有升糖作用,如糖皮质激素、β-受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、雌激素、甲状腺激素等等,很容易导致血糖提高失控,也会影响餐后血糖的限制。

处理手段:针对相符并症的轻重和分别情况,选择对血糖无影响的替代药物,或在保证疗效的情况下用最幼的剂量,把对血糖的影响限制到最幼,或适答增补降糖药的用量,保持餐后血糖的安详。

5.不良情感影响:心境因素对血糖的影响很大,主要、忧忧郁、气死路、大喜大哀、太甚昂扬等情感转折都会引首交感神经昂扬,使儿茶酚胺等升糖激素排泄增补,导致血糖提高。

处理手段:保持情感安详相等主要。生活要有规律,幸免熬夜、通宵娱笑、太甚疲劳、大喜大哀。

6.其他情况:感染、外伤、手术、急性心脑卒中、妊娠等答激因素,此时各点血糖远大提高。

处理手段:对于某些血糖居高不下的患者,必然要着重倾轧感染因素,如呼吸道感染、泌尿道感染、牙周热等等;对外伤、手术、急性脑卒中、妊娠等清晰诊断后及时就医,进走治疗和处理。

针对餐后血糖的降糖药物选择

生活手段干预能够在必然程度上改善餐后血糖限制,但疗效有限且糖友永远坚持难得。因此现在来说针对餐后血糖,药物限制照样是最主要的。以降矮餐后血糖为主的药物选择如下几类。

(1)口服降糖药:α-糖苷酶按捺剂、短效磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂及二肽基肽酶-4(DPP-4)按捺剂,其中α-糖苷酶按捺剂是优化餐后血糖治理的更优选择。

(2)注射制剂:短效胰岛素及其相通物、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。以上常用降矮餐后血糖药物的特点如下外,分别人群能够按照自身特点选择分别的降糖药物,单独行使或说相符用药。

常用降矮PPG药物的特点

餐后高血糖与心脑血管疾病等众栽并发症有关。餐后血糖对糖化血红蛋白达标的贡献度大,有效限制餐后血糖专门主要,它是促使HbA1C达标和防治糖尿病慢性并发症的主要策略,糖友必然要偏重餐后血糖的安详。

作者:医者仁心仁术

《糖尿病之友》 杂志社

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posted @ 20-01-14 12:19  作者:admin  阅读量:

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